甲狀腺疾病需要控制碘攝入 更要保證攝入充足的優(yōu)質蛋白

每年拿到體檢報告，就會有不少人被發(fā)現得了甲狀腺疾病。除了擔心是否甲狀腺癌，要不要手術治療外，飲食上的注意也是大家最關心的問題。我市天津醫(yī)院營養(yǎng)科醫(yī)生王文強說，得了甲狀腺相關疾病，就需要注意碘含量的攝入。

一般海產品中碘的含量比較高，比如海帶、海水魚類、紫菜、貝殼類、蝦類等，其次牛奶、雞蛋、肉類等食物中也含有一定的碘，但是含量相對較低。此外，還需注意少吃辛辣刺激類的食物，戒煙戒酒，少吃高脂高膽固醇類的食物，多吃富含維生素C類的蔬菜水果，更要保證攝入充足的優(yōu)質蛋白，提高自身免疫力。

甲亢全稱甲狀腺功能亢進癥，指由于甲狀腺生成的甲狀腺激素增多，血液中的甲狀腺激素過多引起的疾病。研究發(fā)現，過量碘的攝入會增加甲狀腺激素的合成。因此，首先要注意低碘飲食，即每日碘攝入量50微克以下。應忌食含碘量高的海產品，包括海魚、海蝦、海帶、紫菜、發(fā)菜等。此外，由于甲亢導致機體代謝升高，同時要注意攝入高能量，高蛋白(肉、蛋、奶)及高維生素(綠色蔬菜和水果)飲食。

甲減全稱甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。如單純缺碘引起甲減，可適當補碘。但也有研究發(fā)現，對于碘充足患者，過多的攝入碘，反而可能導致甲減的加重。如大多數甲減是慢性淋巴性甲狀腺炎(橋本病)，高碘飲食則會激活自身免疫機制，加重甲狀腺炎，破壞甲狀腺組織，因此也需要忌碘。

甲狀腺功能正常的甲狀腺腫，是以缺碘、致甲狀腺腫物質或相關酶缺陷等原因所致的代償性甲狀腺腫大，后常出現結節(jié)性腫大。對碘的攝入滿足生理需要量即可，杜絕高碘膳食。盡量少吃易導致甲狀腺腫大的食物，如卷心菜和馬鈴薯中的有機氰化物影響碘化物的氧化，從而使甲狀腺激素合成受影響，引起甲腫;還有胡蘿卜含有的硫脲類物質，豌豆和花生含有的5-乙烯-2-硫氧氮五環(huán)的物質等等。

對于甲狀腺癌術后患者而言，甲狀腺已經不存在，理論上碘的攝入量已不重要。但是對于需要進行碘-131檢查或治療的患者，建議檢查或治療前后一個月盡量禁碘飲食。目的是讓碘-131在殘留甲狀腺及甲狀腺病灶中得到充分吸收并盡可能長時間滯留，實現療效最大化。

(孫德利)