北京：鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在晚間、周末等開(kāi)設(shè)專家和特需門(mén)診

1月28日，北京市衛(wèi)健委發(fā)布關(guān)于《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范》的通知。通知提到，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格對(duì)專家出診的管理，合理編排專家門(mén)診上下午出診單元數(shù)量，進(jìn)一步提高專家門(mén)診下午出診比例。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在晚間、周末、節(jié)假日開(kāi)設(shè)知名專家門(mén)診和特需門(mén)診。全文如下：

北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于印發(fā)《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范》的通知

各區(qū)衛(wèi)生健康委、北京經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)社會(huì)事業(yè)局，各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：

(資料圖片僅供參考)

《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范》已于2023年1月12日經(jīng)北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)第2次委主任辦公會(huì)審議通過(guò)，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)

2023年1月19日

北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范

第一章 總則

第一條 為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)，提高門(mén)診服務(wù)質(zhì)量和效率，改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診秩序，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本規(guī)范。

第二條 本規(guī)范適用于本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診（不含急診、發(fā)熱門(mén)診、腸道門(mén)診、互聯(lián)網(wǎng)門(mén)診）預(yù)約診療服務(wù)及其管理工作。

第三條 本市二級(jí)以上醫(yī)院實(shí)行非急診全面預(yù)約掛號(hào)。

第四條 本市實(shí)行便利老年人就醫(yī)政策，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老年人就醫(yī)提供便利措施。

第二章 職責(zé)

第五條 市衛(wèi)生健康行政部門(mén)負(fù)責(zé)本市門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)的管理工作，各區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)、經(jīng)開(kāi)區(qū)社會(huì)事業(yè)局負(fù)責(zé)指導(dǎo)轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)工作。

第六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理劃分專病或?qū)I(yè)門(mén)診，以患者需求為導(dǎo)向，做好以下工作：

（一）建立健全門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)管理制度；

（二）完善門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)系統(tǒng)，簡(jiǎn)化網(wǎng)上服務(wù)流程，完善電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)等多種預(yù)約掛號(hào)方式；

（三）在門(mén)診大廳設(shè)置預(yù)約咨詢服務(wù)臺(tái)和規(guī)范、清晰、易懂的服務(wù)標(biāo)識(shí)，配備方便患者預(yù)約的公用設(shè)備；

（四）為老年人提供掛號(hào)綠色通道，設(shè)置掛號(hào)、人工服務(wù)窗口，配備導(dǎo)醫(yī)、志愿者、社會(huì)工作者等人員，為老年人提供就醫(yī)指導(dǎo)服務(wù)。

第七條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)核準(zhǔn)的診療科目，公示各專業(yè)不同級(jí)別出診醫(yī)師的數(shù)量與出診時(shí)間。

第八條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員出診管理，依照門(mén)診患者病種分類和特點(diǎn)，合理安排各專業(yè)不同年資醫(yī)師出診；并針對(duì)地域、季節(jié)特點(diǎn)，結(jié)合號(hào)源使用情況，動(dòng)態(tài)調(diào)整出診單元數(shù)以及單元接診人次，合理配置門(mén)診人力資源。

第九條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格對(duì)專家出診的管理，合理編排專家門(mén)診上下午出診單元數(shù)量，進(jìn)一步提高專家門(mén)診下午出診比例。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在晚間、周末、節(jié)假日開(kāi)設(shè)知名專家門(mén)診和特需門(mén)診。

第十條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù)時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照本規(guī)范的要求提供號(hào)源：

（一）為包括老年人在內(nèi)的特殊就醫(yī)人群提供一定比例的現(xiàn)場(chǎng)號(hào)源；

（二）二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)將除前項(xiàng)以外的其余號(hào)源用于各種渠道的預(yù)約；

（三）預(yù)約號(hào)源應(yīng)分時(shí)段，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)精準(zhǔn)至30分鐘以內(nèi)。

第十一條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)制定明確的加號(hào)管理流程及標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)控加號(hào)數(shù)量，建立加號(hào)可追溯機(jī)制，提升預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)安全防御能力。

第十二條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)信息化手段將本機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng)與全市號(hào)源管理平臺(tái)對(duì)接，將本機(jī)構(gòu)預(yù)約掛號(hào)情況納入全市號(hào)源統(tǒng)一管理、調(diào)度及監(jiān)管，確保號(hào)源分配的公益性和公平性。

第三章 預(yù)約掛號(hào)

第十三條 本市實(shí)行門(mén)診首診按專業(yè)、按職稱的預(yù)約掛號(hào)制度。

第十四條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)施患者實(shí)名就醫(yī)。在注冊(cè)、掛號(hào)、診療等各環(huán)節(jié)實(shí)行患者唯一身份標(biāo)識(shí)管理。

第十五條 預(yù)約診療服務(wù)時(shí)，預(yù)約人應(yīng)提供以下信息，并確保信息的真實(shí)性和完整性：

（一）患者的姓名；

（二）患者的居民身份證、軍官證、護(hù)照或港澳通行證等有效身份證件的號(hào)碼；

（三）患者的聯(lián)系方式。

非患者本人預(yù)約的，還應(yīng)當(dāng)提供預(yù)約人的姓名、有效身份證件號(hào)碼和聯(lián)系方式。

第十六條 預(yù)約成功的，提供門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知患者就診時(shí)段、就診科室、醫(yī)師的職稱、取消預(yù)約的方式以及對(duì)不取消預(yù)約且未按時(shí)就診者的制約機(jī)制。

第十七條 患者通過(guò)基層預(yù)約轉(zhuǎn)診方式進(jìn)行預(yù)約轉(zhuǎn)診的，可以享受優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院。

第十八條 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、有條件的村衛(wèi)生室要提供預(yù)約轉(zhuǎn)診服務(wù)，引導(dǎo)患者非急診通過(guò)基層預(yù)約轉(zhuǎn)診就診，推動(dòng)形成穩(wěn)定的基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)的服務(wù)模式。

第十九條 接診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)按照以下規(guī)則，為患者提供診間預(yù)約服務(wù)：

（一）對(duì)需要復(fù)診的，可為其預(yù)約下次就診號(hào)源；

（二）對(duì)需要本科室上級(jí)醫(yī)師診治、需到相關(guān)專業(yè)科室就診或者需要會(huì)診的，可為其預(yù)約相應(yīng)就診號(hào)源。

第二十條 患者因故不能在出診單元就診的，應(yīng)當(dāng)提前取消預(yù)約并及時(shí)辦理退號(hào)手續(xù)。對(duì)于在出診單元結(jié)束前已取消預(yù)約且實(shí)際并未就診的患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)予以辦理退號(hào)。

第四章 就診

第二十一條 預(yù)約成功的患者應(yīng)當(dāng)憑預(yù)約時(shí)使用的身份證件，在預(yù)約就診時(shí)段，預(yù)檢分診后就診。

第二十二條 在預(yù)檢分診過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)患者身份信息是否與預(yù)約信息一致。患者身份信息與預(yù)約信息不一致的，當(dāng)次預(yù)約作廢。

第二十三條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提高患者到院30分鐘內(nèi)就診率，引導(dǎo)患者有序就診，減少院內(nèi)等候時(shí)間，減少人員聚集。

第二十四條 開(kāi)展門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上不得以醫(yī)師停診為由取消已預(yù)約的診療服務(wù)。醫(yī)師確需停診時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)安排替診或補(bǔ)診，并對(duì)患者做好告知。

第二十五條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制度，在本次就診過(guò)程結(jié)束前或由其他醫(yī)師接診前，首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救和轉(zhuǎn)科等負(fù)責(zé)。

第二十六條 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確掛號(hào)有效時(shí)間，建立患者因檢驗(yàn)、檢查結(jié)果回報(bào)繼續(xù)就診的保障機(jī)制，合理安排患者的復(fù)診次序。

第二十七條 鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供門(mén)診檢查集中預(yù)約、自助預(yù)約、診間預(yù)約等多種形式的預(yù)約服務(wù)，有條件的可以提供一站式檢查預(yù)約服務(wù)。

第二十八條 患者在出診單元結(jié)束前未就診且未取消預(yù)約的，計(jì)為爽約。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)爽約和退號(hào)的管理，建立退號(hào)候補(bǔ)機(jī)制，提升號(hào)源使用效率。

第五章 附則

第二十九條 本規(guī)范所稱網(wǎng)絡(luò)預(yù)約是指通過(guò)網(wǎng)站、公眾號(hào)、服務(wù)號(hào)、小程序、APP預(yù)約門(mén)診診療服務(wù)的方式。

本規(guī)范所稱的現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約是指通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)開(kāi)設(shè)的預(yù)約掛號(hào)窗口或設(shè)置的自助服務(wù)機(jī)預(yù)約非當(dāng)日門(mén)診診療服務(wù)的方式。

本規(guī)范所稱診間預(yù)約是指接診醫(yī)師通過(guò)醫(yī)師工作站為患者預(yù)約非當(dāng)日門(mén)診診療服務(wù)的方式。

本規(guī)范所稱基層預(yù)約轉(zhuǎn)診是指經(jīng)社區(qū)、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生診療，為確需轉(zhuǎn)診的患者，按照相關(guān)程序預(yù)約對(duì)口醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診診療服務(wù)的方式。

本規(guī)范所稱現(xiàn)場(chǎng)掛號(hào)是指通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在院內(nèi)開(kāi)設(shè)的預(yù)約掛號(hào)窗口或設(shè)置的自助服務(wù)機(jī)預(yù)約當(dāng)日門(mén)診診療服務(wù)的方式。

第三十條 本規(guī)范所稱的出診單元是指醫(yī)務(wù)人員一次出診時(shí)所在的半個(gè)工作日。

第三十一條 本規(guī)范自公布之日起施行，2011年8月31日北京市衛(wèi)生局印發(fā)的《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范》 （京衛(wèi)醫(yī)字〔2011〕225號(hào)）同時(shí)廢止。

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