截至2021年,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)已達(dá)2111個(gè),基本實(shí)現(xiàn)步行15-30分鐘可及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、開設(shè)長處方服務(wù)、推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約……昨天上午,市衛(wèi)健委召開基層醫(yī)療衛(wèi)生能力建設(shè)專題媒體溝通會(huì)。黨的十八大以來,本市基層衛(wèi)生分級(jí)診療成效顯著,服務(wù)體系日趨完備,資源布局更加合理,服務(wù)模式不斷創(chuàng)新,服務(wù)能力更是得到了明顯提升。
家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)增至5743個(gè)
市衛(wèi)健委基層衛(wèi)生健康處副處長李君念介紹,近年來全市基層衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加完善,截至2021年,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)達(dá)2111個(gè),比2012年增加214個(gè),全市基本實(shí)現(xiàn)步行15-30分鐘可及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。尤其是城區(qū),基本步行15分鐘即可抵達(dá)。基層衛(wèi)生服務(wù)模式也在逐步轉(zhuǎn)變,通過全面推廣家庭醫(yī)生簽約服務(wù),以該服務(wù)為抓手,以兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人、老年人、慢性病患者等為重點(diǎn)人群,深入踐行生命全周期健康管理理念,為居民提供方便、可及、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
(資料圖)
此外,十年來,全市家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)從最初的3097個(gè)壯大到現(xiàn)在的5743個(gè),為825萬名居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),重點(diǎn)人群簽約率達(dá)90%以上。
長期處方已服務(wù)636萬人次
本市不斷引導(dǎo)居民基層首診。推行“先診療后結(jié)算”服務(wù),方便患者就醫(yī)。免除老年人在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就診普通醫(yī)師醫(yī)事服務(wù)費(fèi)個(gè)人自付部分金額,降低基層就醫(yī)門檻。最大限度滿足居民用藥需求,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間慢病用藥銜接,對(duì)診斷明確的高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病及慢阻肺患者執(zhí)行長期處方管理,截至目前,提供長期處方服務(wù)636萬人次。
目前,本市山區(qū)常態(tài)化巡診服務(wù)模式也已經(jīng)建立起來。2018年建立農(nóng)村地區(qū)巡診工作機(jī)制,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或區(qū)屬醫(yī)療機(jī)構(gòu),對(duì)人口過少、面臨搬遷或暫時(shí)難以配置醫(yī)療資源的偏遠(yuǎn)山區(qū),每周定期開展巡診服務(wù),為山區(qū)百姓送醫(yī)送藥入村進(jìn)戶。截至2021年,各遠(yuǎn)郊區(qū)共開展入村巡診服務(wù)約3萬場(chǎng)次,受益群眾達(dá)40余萬人次。
三級(jí)醫(yī)院門診向基層分流
近些年來,本市基層衛(wèi)生服務(wù)能力也在持續(xù)加強(qiáng)。基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍不斷優(yōu)化,全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)擁有各類衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)由2012年的24003人增至34792人,增長45%。基層衛(wèi)生診療量和居民滿意度逐年提升。2021年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)診療人次比10年前增長86%,基層診療人次占比不斷提高,呈現(xiàn)出三級(jí)醫(yī)院門診服務(wù)量向基層機(jī)構(gòu)分流的良好態(tài)勢(shì)。據(jù)第三方調(diào)查,2021年居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合滿意度為88%,比2012年提高了11個(gè)百分點(diǎn)。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力標(biāo)準(zhǔn)也在不斷提高,截至目前,全市120家社區(qū)衛(wèi)生中心達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)、160家達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn),建成22家社區(qū)醫(yī)院,建立180余個(gè)國家級(jí)或市級(jí)臨床重點(diǎn)??苹鶎臃?wù)點(diǎn)。
當(dāng)前,本市公共衛(wèi)生均等化再上新水平。十年來,北京市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目從12項(xiàng)增加到28項(xiàng),惠及人群不斷擴(kuò)大,人均基本公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)一直高于國家標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)、社會(huì)效益指標(biāo)、可持續(xù)發(fā)展指標(biāo)與居民滿意度均呈現(xiàn)逐年向好的態(tài)勢(shì)。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理慢性病人總數(shù)由2012年的274萬人提高到389萬人,為符合優(yōu)待政策的老年人免費(fèi)體檢累計(jì)539萬人次。實(shí)施慢性病防治“家庭保健員計(jì)劃”,推動(dòng)居民形成健康觀念與健康生活方式,同時(shí),全市累計(jì)培養(yǎng)家庭保健員21.2萬名。
文/本報(bào)記者 蔣若靜
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