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北京市醫(yī)保局日前公布北京市第三批調(diào)出非國家醫(yī)保藥品目錄藥品品種。“頭孢尼西注射劑”等141個非國家醫(yī)保藥品目錄品種將從北京市醫(yī)保藥品目錄刪除,同時“鹵米松軟膏劑”將調(diào)整為“鹵米松乳膏劑”。有關要求自今年12月31日起執(zhí)行。
即將調(diào)出的141個藥品中,包括70個西藥和71個中成藥,其中不乏為人熟知的藥品。如,西藥中有治療高血壓的氨氯地平、抗病毒藥品阿糖腺苷、抗生素類藥品克拉霉素、鎮(zhèn)痛類藥品布洛芬等;中成藥里則有小兒感冒寧糖漿、柴黃清熱顆粒、歸芍地黃丸、降糖舒膠囊、復方羊角顆粒、復方魚腥草顆粒和感冒清熱口服液等。
市醫(yī)保局要求,將按照北京市醫(yī)保藥品目錄既往有關規(guī)定納入備案管理且不屬于國家醫(yī)保藥品目錄的品種調(diào)出北京市醫(yī)保藥品報銷范圍;要求各醫(yī)療保險經(jīng)辦機構和定點醫(yī)藥機構要及時更新醫(yī)保信息系統(tǒng),做好參保人員醫(yī)藥費用審核結算工作;各定點醫(yī)藥機構要及時調(diào)整本機構常用藥品目錄,確保不因上述調(diào)整影響臨床用藥。
據(jù)悉,《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)》收載西藥和中成藥共2860種,其中西藥1486種,中成藥1374種。另外,還有基金可以支付的中藥飲片892種。國家醫(yī)保局要求,各地要嚴格執(zhí)行藥品目錄,不得自行調(diào)整目錄內(nèi)藥品的限定支付范圍和甲乙分類。要及時調(diào)整信息系統(tǒng),更新完善數(shù)據(jù)庫,將本次調(diào)整中被調(diào)入的藥品,按規(guī)定納入基金支付范圍,被調(diào)出的藥品要同步調(diào)出基金支付范圍。國家醫(yī)保局要求,省級醫(yī)保部門要加快原自行增補品種的消化工作,確保2022年6月30日前完成全部消化任務。
據(jù)悉,此前,北京市已經(jīng)完成了兩批醫(yī)保增補藥品的消化工作,第一批224個藥品(西藥136,中成藥88),第二批182個藥品(西藥121,中成藥61)。
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