60多歲的鄧姨有天晚上飽餐后右上腹隱隱作痛。一開始,她和家人都以為是吃撐了不消化,不是什么大事。但幾個小時過去,腹痛仍未緩解,她便找出止痛膏貼上,一連貼了幾天,腹痛不但沒有好轉,反而越來越劇烈,痛得她站不直、睡不著,還出現(xiàn)了高燒、嘔吐等癥狀。家人終于意識到嚴重性,急忙將她送醫(yī)院急診。經(jīng)腹部CT檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她的膽囊已經(jīng)重度炎癥水腫,脹得像拳頭般大小,隨時可能穿孔引起腹腔感染,最后只能切除膽囊“保命”。
止痛貼延誤病情 切膽囊“保命”
鄧姨一到廣醫(yī)二院急診科,該科便請肝膽外科醫(yī)生緊急會診。結合檢查結果,她的膽囊體積明顯增大,而且腹痛劇烈,出現(xiàn)高熱和嘔吐,已經(jīng)進展到壞疽性膽囊炎,隨時可能穿孔引起全腹腔感染甚至危及生命,需緊急施行腹腔鏡膽囊切除術。
手術中,廣醫(yī)二院肝膽外科團隊通過腹腔鏡探查發(fā)現(xiàn)鄧姨的膽囊大如拳頭,已經(jīng)發(fā)生了部分壞死,并且與周圍的小腸、結腸廣泛粘連。手術醫(yī)生小心翼翼地分離膽囊周圍的粘連,清除滲出的膿液和壞死組織,最終成功把壞疽的膽囊切除并取出。術后第一天,鄧姨的腹痛就消失了,術后第三天便順利出院。
突發(fā)腹部疼痛 警惕膽囊炎
據(jù)廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院肝膽外科二區(qū)主任邵子力教授介紹,膽囊炎常在進食過多油膩食物或飽餐后半夜發(fā)病,容易讓人誤以為只是吃撐了消化不良導致的“胃病”。不少人通過自行貼止痛膏或吃胃藥希望能緩解,卻不知道病根其實在膽囊。
邵子力提醒,如果突發(fā)腹部疼痛不適,應及時到醫(yī)院就診,千萬不要自行貼止痛膏或盲目服用止痛藥。因為急腹癥止痛反而會掩蓋病情進展,對醫(yī)生判斷病情造成干擾,增加診斷難度,耽誤治療。鄧姨就是典型的例子,最初她只是輕度膽囊炎癥,但未到醫(yī)院及時治療,導致炎癥逐步加重,進展為壞疽性膽囊炎,最終不得不切除病變膽囊以“保命”。(全媒體記者翁淑賢通訊員朱波、朱一藝、許詠怡)