“我市門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算在張家界市人民醫(yī)院實(shí)測(cè)成功!”12月3日下午,張家界作為湖南最后一個(gè)市級(jí)統(tǒng)籌區(qū)順利通過門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算實(shí)測(cè),標(biāo)志著湖南省已實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算所有統(tǒng)籌區(qū)全覆蓋。
今年8月24日,湖南永州率先實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,三月余的時(shí)間里,借新醫(yī)保信息系統(tǒng)的上線之際,湖南省門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作推進(jìn)迅速,11月30日,國(guó)家醫(yī)療保障局審核通過湖南省所有統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)測(cè)報(bào)告,正式批準(zhǔn)湖南省所有地市開通普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算。截至12月6日,湖南省含省本級(jí)在內(nèi)的15個(gè)統(tǒng)籌區(qū)均實(shí)現(xiàn)門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算,76個(gè)區(qū)縣113家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開通了門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。
異地結(jié)算目的是解決廣大人民群眾在跨省異地就醫(yī)過程中“耗時(shí)長(zhǎng)、跑路多、報(bào)銷難”問題,是醫(yī)保便民惠民的一項(xiàng)重要舉措。2017年湖南省啟動(dòng)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作以來,不斷規(guī)范完善經(jīng)辦服務(wù),簡(jiǎn)化優(yōu)化便民措施,截至2021年10月底,跨省異地就醫(yī)累計(jì)直接結(jié)算493077人次,總費(fèi)用107.44億元,基金支付57.53億元,全省開通跨省異地結(jié)算業(yè)務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1026家,極大方便了異地居住老人、異地工作和生活的職工居民、外來務(wù)工人員等異地就醫(yī)人群。
下一步,湖南省醫(yī)保部門將不斷鞏固和持續(xù)推進(jìn)該項(xiàng)工作,進(jìn)一步穩(wěn)定信息系統(tǒng)運(yùn)行環(huán)境,優(yōu)化參數(shù)配適,擴(kuò)大定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)聯(lián)通,確保門診跨省直接結(jié)算廣接入、真好用。預(yù)計(jì)2021年12月底,各縣市區(qū)將至少有1家普通門診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),為廣大參保群眾提供更加方便快捷的異地就醫(yī)住院門診直接結(jié)算服務(wù),切實(shí)提高老百姓的幸福感、獲得感。
同時(shí),湖南省醫(yī)療保障局還將進(jìn)一步加快推進(jìn)湖南省門診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作。力爭(zhēng)年底前實(shí)現(xiàn)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5個(gè)群眾需求大的門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算。(通訊員 姚燦 記者 劉丹)