2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元 逐步統(tǒng)一醫(yī)保藥品支付范圍

為落實(shí)2020年《政府工作報告》任務(wù)要求，做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作。17日，國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)發(fā)布《國家醫(yī)保局、財政部、國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(以下簡稱《通知》)。

《通知》明確，繼續(xù)提高財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元，達(dá)到每人每年不低于550元。中央財政按規(guī)定對地方實(shí)行分檔補(bǔ)助，地方各級財政要按規(guī)定足額安排財政補(bǔ)助資金并及時撥付到位。

《通知》要求，穩(wěn)步提高個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。原則上個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)同步提高30元，達(dá)到每人每年280元。各統(tǒng)籌地區(qū)要統(tǒng)籌考慮基金收支平衡、待遇保障需要和各方承受能力等因素，合理確定具體籌資標(biāo)準(zhǔn)，適當(dāng)提高個人繳費(fèi)比重。財政補(bǔ)助和個人繳費(fèi)水平已達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)籌地區(qū)，可根據(jù)實(shí)際合理確定籌資水平。立足基本醫(yī)?；I資、大病保險運(yùn)行情況，統(tǒng)籌提高大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)。

《通知》強(qiáng)調(diào)，落實(shí)居民醫(yī)保待遇保障政策。發(fā)揮居民醫(yī)保全面實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的制度紅利，堅持公平普惠，加強(qiáng)基本醫(yī)保主體保障功能。鞏固住院待遇水平，政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到70%。強(qiáng)化門診共濟(jì)保障，全面落實(shí)高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制，規(guī)范簡化門診慢特病保障認(rèn)定流程。落實(shí)新版國家醫(yī)保藥品目錄，推進(jìn)談判藥品落地。

《通知》提出，加強(qiáng)醫(yī)保目錄管理。逐步統(tǒng)一醫(yī)保藥品支付范圍，建立談判藥品落實(shí)情況監(jiān)測機(jī)制，制定各省增補(bǔ)品種三年消化方案，2020年6月底前將國家重點(diǎn)監(jiān)控品種剔除出目錄并完成40%省級增補(bǔ)品種的消化。控制政策范圍外費(fèi)用占比，逐步縮小實(shí)際支付比例和政策范圍內(nèi)支付比例的差距。(王國菁)